Il tema trattato dal dottor Francisco Leal alla conferenza "Nozioni di medicina per i sacerdoti" è il dolore e la sofferenza, e le soluzioni fornite dalla medicina. Anche se sottolinea che "il dolore è benefico in linea di principio", perché "è prodotto da uno stato di allarme quando viene rilevato un danno o un pericolo, e ci protegge, ci fa reagire al danno".
Il medico non ha dubbi sull'efficacia delle cure palliative. "In Spagna abbiamo alcuni dei migliori professionisti del mondo e, purtroppo, un sostegno amministrativo e politico molto scarso". Riconosce la crudezza di ciò che dice, ma ritiene che, seguendo "un pregiudizio ideologico che proviene da organismi sovranazionali e che non considera il valore della vita", ci sia chi pensa che "sia più economico porre fine alla vita di un paziente che accompagnarlo come merita".
Il convegno "Nozioni di medicina per i sacerdoti" si svolgerà nei sabati 21 ottobre, 11 novembre (incarcerazione terapeutica) e 2 dicembre (patologie che possono influire sulla vita matrimoniale) presso la Clinica dell'Università di Navarra a Madrid.
Il dottor Leal è specialista in anestesiologia, rianimazione e terapia del dolore. Ha ricevuto una formazione in neuroscienze dal Università di Harvard e nella TRD (terapia di rielaborazione del dolore). Attualmente è anche docente presso le Università di Cadice e Navarra.
Sofferenza e dolore: cosa sono, come si manifestano, possono essere evitati o alleviati in larga misura?
-Sono due esperienze spesso strettamente correlate. Una può portare all'altra e viceversa. Il dolore è un'esperienza sensoriale ed emotiva associata (o simile) a un danno reale o potenziale. La sofferenza è una risposta emotiva e mentale al dolore o alle esperienze. Oltre alla componente emotiva, si può aggiungere una componente spirituale.
Il dolore è benefico in linea di principio. È prodotto da uno stato di allarme quando viene rilevato un danno o un pericolo. Ci protegge, ci fa reagire al danno. Il problema è quando questo allarme non viene disattivato e il dolore diventa cronico.
Cerchiamo sempre di alleviare il dolore, anche quello cronico. In alcuni casi, ora possiamo osare dire di poterlo curare, grazie alle recenti terapie di rielaborazione del dolore che stanno dando risultati molto promettenti.
La medicina offre ai pazienti una cura, ma cosa succede se non si può guarire?
-Fino a poco tempo fa, nel caso del dolore cronico, potevamo solo aspirare alla palliazione. Per la prima volta, come ho detto prima, stiamo iniziando a curare questo tipo di dolore in molti pazienti. In ogni caso, cerchiamo sempre di applicare il famoso dettame di E.M. Achard: "Curare a volte, migliorare spesso, confortare sempre".
Abbiamo paura dell'anestesia, vero?
-Sì, questo è un retaggio del passato, quando sia l'anestesia che la chirurgia erano molto rudimentali, ed è rimasto nella memoria delle persone. Oggi l'anestesiologia è la specialità medica che ha raggiunto i più alti standard di sicurezza, imparando dall'esperienza dei piloti e della costruzione degli aerei. Parte del nostro lavoro consiste nell'ascoltare i loro dubbi e spiegare questi aspetti ai pazienti, in modo che possano entrare in sala operatoria con tranquillità.
Le cure palliative sono efficaci, dovrebbero essere un diritto per tutti o il loro costo è elevato?
-Non vi è alcun dubbio sull'efficacia della Cure palliative. In Spagna abbiamo alcuni dei migliori professionisti del mondo e, purtroppo, un sostegno amministrativo e politico molto scarso. È più economico, e più efficace, avere una buona équipe di cure palliative che si occupi del paziente a casa piuttosto che in ospedale. Purtroppo ci sono dirigenti che, per un pregiudizio ideologico e utilitaristico, ritengono che sia ancora più economico porre fine alla vita del paziente.
La Spagna e molti altri paesi hanno un deficit di cure palliative. Perché questo accade? Abbiamo professionisti formati?
-Il formazione e la qualità professionale e umana dei nostri professionisti è invidiabile. È una specialità talmente impegnativa che si verifica un fenomeno di autoselezione dei migliori per un lavoro così duro e umano.
Il deficit di cure palliative non è dovuto né alla formazione né alle vocazioni professionali, ma alla mancanza di interesse da parte delle amministrazioni pubbliche. È dovuto a una gestione che, in base a una concezione materialistica dell'essere umano, privilegia i numeri rispetto alle persone. È fondamentalmente una questione ideologica che proviene da organismi sovranazionali e non tiene conto del valore della vita. Come ho detto prima, non senza una certa crudezza, è più conveniente la fine della vita di un paziente piuttosto che accompagnarlo come merita.
