{"id":37319,"date":"2024-02-16T06:00:00","date_gmt":"2024-02-16T04:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/staging.omnesmag.com\/?p=37319"},"modified":"2024-10-10T13:16:44","modified_gmt":"2024-10-10T11:16:44","slug":"cuidados-paliativos-manuel-serrano-entrevista","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/staging.omnesmag.com\/en\/cuidados-paliativos-manuel-serrano-entrevista\/","title":{"rendered":"Manuel Serrano<\/b>: \u00abLos cuidados paliativos son una manifestaci\u00f3n de humanidad\u00bb"},"content":{"rendered":"

Manuel Serrano ha sido Director M\u00e9dico del Hospital de Cuidados Laguna<\/a>, un centro sanitario orientado a los cuidados paliativos que se encuentra en Madrid (Espa\u00f1a). El doctor Serrano escribe art\u00edculos, libros e imparte ponencias, pero sobre todo, lo que caracteriza su trabajo, es \u201cel cuidado de las personas\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Convencido de que los cuidados paliativos \u201cson una actividad fundamental para un m\u00e9dico\u201d, y dada la importancia que les ha dado el Papa Francisco<\/a>, el doctor Serrano habla sobre ellos con Omnes en esta entrevista.<\/p>\n\n\n\n

Cuando un paciente est\u00e1 en cuidados paliativos el m\u00e9dico sabe que su misi\u00f3n ya no es curar, sino cuidar. \u00bfC\u00f3mo cambia su labor?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

\u2013 Los profesionales sanitarios sabemos que lo que primordialmente nos ha de caracterizar es el cuidado de las personas. Curar no siempre es posible, pero cuidar, consolar y acompa\u00f1ar siempre lo es. Las personas cuando enferman, aunque sea de alguna enfermedad banal, prefieren tener a su lado un m\u00e9dico atento a sus necesidades, a su forma de vivir lo que les pasa, que se adapte emp\u00e1tica y compasivamente a su dolor, a su sufrimiento. Necesita primero que le tranquilicen al menos con la mirada, despu\u00e9s sentirse comprendido, y finalmente que le ofrezcan el tratamiento que le cure o alivie y que ofrezca preocupaci\u00f3n por el resultado de su tratamiento.<\/p>\n\n\n\n

En definitiva, el m\u00e9dico se convierte en un amigo sincero que se ocupa de una vertiente fundamental de la vida: la salud, que muchas veces se puede restaurar, y otras no, pero siempre se puede aliviar, acompa\u00f1ar y consolar. Y ser consciente de esto y vivirlo as\u00ed, cr\u00e9ame, es un privilegio.<\/p>\n\n\n\n

Hay quienes piensan que los cuidados paliativos se asemejan a \u201cjugar a ser Dios\u201d, ya que alargan la vida del paciente de forma innecesaria. \u00bfPuede aclararnos qu\u00e9 son los cuidados paliativos para no caer en esta interpretaci\u00f3n err\u00f3nea?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

\u2013 Esto no tiene nada que ver con la realidad. Los cuidados paliativos son una actividad fundamental para un m\u00e9dico. De hecho, siempre son posibles, en toda circunstancia de enfermedad. Acercan al m\u00e9dico a sus semejantes, y se desarrolla en ellos una actividad que es fruto del amor entre personas, del deseo de ayudar al otro por ser igual a m\u00ed, por la dignidad humana que nos une. Nada est\u00e1 m\u00e1s lejos de jugar a ser Dios. Son tanto una relaci\u00f3n humana, que no imagino otra m\u00e1s merecedora de ese nombre.<\/p>\n\n\n\n

Por otra parte, los cuidados paliativos no alargan la vida sino que la hacen m\u00e1s f\u00e1cil en un momento en que la amenaza del final se acerca, y permiten esperar ese final, que es la muerte, con una actitud m\u00e1s tranquila y esperanzada. Porque no solo nos ocupamos del dolor, la intranquilidad, la inmovilidad y la debilidad, sino que tambi\u00e9n resolvemos en lo posible los problemas del paciente con tr\u00e1mites sociales o familiares, actuamos en la esfera psicol\u00f3gica que facilita la consciencia m\u00e1s o menos aceptada de lo que les pasa, y adem\u00e1s tambi\u00e9n nos ocupamos de lo que forma parte indisoluble de la enfermedad terminal, el acompa\u00f1amiento en la inquietud espiritual.<\/p>\n\n\n\n

Como m\u00e9dico, \u00bfcu\u00e1ndo toma la decisi\u00f3n de pasar de intentar curar a un paciente a ingresarlo en cuidados paliativos? \u00bfC\u00f3mo se evita el encarnizamiento terap\u00e9utico?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

\u2013 El tratamiento sensato de las enfermedades, especialmente las de car\u00e1cter maligno, que llevan impl\u00edcito el riesgo de la vida, debe ponerse en pr\u00e1ctica mientras la enfermedad est\u00e1 controlada, sin evidencia de extensi\u00f3n de la enfermedad y sin una evoluci\u00f3n progresiva. A veces se comprueba que todo lo que se est\u00e1 haciendo o se podr\u00eda hacer lleva impl\u00edcito un riesgo mayor que el bien que intenta provocar, por efectos secundarios o riesgo de enfermedades que aparecen por la debilidad que el tratamiento provoca en muchas ocasiones.<\/p>\n\n\n\n

La obstinaci\u00f3n en la aplicaci\u00f3n de tratamientos, esperando que alguno de ellos pueda dar pruebas de una cierta acci\u00f3n, acarrea acciones fuera de toda evidencia cient\u00edfica y por lo tanto equivale a aplicar tratamientos no inocuos que hacen sufrir y enga\u00f1osamente ofrecen una esperanza lejos de toda raz\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Cuando una enfermedad maligna o una enfermedad terminal ha llegado a una cierta extensi\u00f3n hay que saber que lo que nos apremia es proporcionar el mayor bienestar y confort al enfermo y, dentro de los l\u00edmites de la relaci\u00f3n humana, ayudarle a entender que todo lo humanamente factible ha sido ya hecho. Es el momento de aplicar los cuidados paliativos o de confort.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfC\u00f3mo podemos mirar a los pacientes como personas, sin reducirlos a su enfermedad?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

\u2013 Lo primero que ense\u00f1amos en la Facultad de Medicina es que no existen enfermedades, sino enfermos. Las enfermedades en s\u00ed no tienen tratamiento, los que lo tienen son las personas que las padecen, y aunque tienden a aplicarse de un modo protocolizado, deben existir variaciones derivadas de las caracter\u00edsticas personales y biol\u00f3gicas del enfermo que lo va a recibir. Esto es muy importante.<\/p>\n\n\n\n

La m\u00e1s reciente actitud es el de hacer medicina centrada en la persona, no lo es la contemplaci\u00f3n de la enfermedad de un modo impersonal. Situaciones similares en personas diferentes requieren aproximaciones terap\u00e9uticas distintas.<\/p>\n\n\n\n

Por otra parte las circunstancias vitales, el modo en que la enfermedad ha repercutido en su vida exige que conozcamos las particularidades individuales que al final trasforman una sola enfermedad en un n\u00famero indefinido de enfermedades distintas.<\/p>\n\n\n\n

Bajo un punto de vista personal, psicol\u00f3gico, espiritual piden que las tratemos de modo diferente. La vida de las personas es distinta siempre, y el modo de tratarlas tambi\u00e9n lo es consecuentemente. Esta actitud conlleva la personalizaci\u00f3n de la relaci\u00f3n terap\u00e9utica entre el m\u00e9dico y el enfermo que as\u00ed se transforma en \u00fanico.<\/p>\n\n\n\n

El Papa Francisco habla de la importancia de acompa\u00f1ar no solo al paciente sino tambi\u00e9n a la familia. \u00bfC\u00f3mo consiguen esto a trav\u00e9s de los cuidados paliativos?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

\u2013 El Papa ha dicho de los cuidados paliativos cosas muy motivadoras para los profesionales sanitarios, como que estos cuidados tienen un papel decisivo, y que garantiza no solo el tratamiento m\u00e9dico sino tambi\u00e9n un acompa\u00f1amiento humano y cercano, porque aportan una compa\u00f1\u00eda llena de compasi\u00f3n y de ternura. Solo tomarle la mano al paciente le hace sentir la sinton\u00eda del que le acompa\u00f1a y la mirada puede aportar un consuelo que de otro modo es m\u00e1s dif\u00edcil conseguir.<\/p>\n\n\n\n

El Papa ha insistido tambi\u00e9n en que las familias no pueden quedarse solas en situaciones en las que un ser querido est\u00e1 en sus \u00faltimos d\u00edas. En estas circunstancias se genera demasiado sufrimiento familiar. Desde cuidados paliativos nos ocupamos de modo prioritario de la asistencia a las necesidades de la familia, las asistimos y acompa\u00f1amos en su dolor.<\/p>\n\n\n\n

Algunos argumentan que, dada la dif\u00edcil situaci\u00f3n econ\u00f3mica de algunos pa\u00edses, la eutanasia es un modo de ahorrar recursos. \u00bfCu\u00e1l es su opini\u00f3n sobre esto?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

\u2013 Pienso que existen muchos falsos argumentos con los que se manipula a la opini\u00f3n p\u00fablica. Ninguno de los pa\u00edses que han implementado leyes que permiten la eutanasia son pa\u00edses pobres o con escasos recursos sanitarios. B\u00e9lgica, Holanda, Canad\u00e1, algunos estados de EEUU, etc., no son ejemplos de pa\u00edses que deban ahorrar recursos. El tratamiento paliativo de enfermedades malignas u otras que est\u00e1n abocadas a la muerte no es gravoso en ning\u00fan caso, s\u00f3lo hace falta la decisi\u00f3n de organizar la sanidad para el cuidado y el alivio en vez de la excesiva tecnificaci\u00f3n, en ocasiones innecesaria, que s\u00ed encarece llamativamente la atenci\u00f3n sanitaria. <\/p>\n\n\n\n

Hay pa\u00edses empe\u00f1ados en sacar adelante leyes en favor de la eutanasia mientras no hacen nada eficaz para promover la organizaci\u00f3n de cuidados paliativos. Por otra parte, en algunos pa\u00edses que han legislado a favor del suicidio asistido, y que han facilitado la proliferaci\u00f3n de negocios con ello, como Suiza, no permiten la eutanasia. <\/p>\n\n\n\n

La manipulaci\u00f3n intencionada es el modo con el que la ley reguladora de la eutanasia se ha hecho un hueco en muchos pa\u00edses, entre otros el nuestro. Hay palabras que se han instalado como esl\u00f3ganes en la sociedad, como muerte digna por ejemplo, sin caer en la cuenta de que quitar la vida es quitar la dignidad, y que acompa\u00f1ar en la enfermedad es acompa\u00f1ar a un semejante a nosotros, tan digno como nosotros, hacia su \u00faltimo destino.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfHace falta ser cat\u00f3lico para apoyar los cuidados paliativos?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

\u2013 De ning\u00fan modo. Yo dir\u00eda que cuidar y acompa\u00f1ar es una vocaci\u00f3n universal. Los cuidados paliativos son una manifestaci\u00f3n de humanidad en su extremo. Quiero decir que la verdadera humanidad reconoce la dignidad de los semejantes por poseer una cualidad inmaterial que los hace id\u00e9nticos a nosotros hasta la muerte natural. Y de ese modo se siente la necesidad de cuidar y aliviar a los semejantes sufrientes como quisi\u00e9ramos que nos cuidaran a nosotros.<\/p>\n\n\n\n

Para ello es necesario reconocer que el ser humano tiene una trascendencia que excede a lo puramente material y carnal, y que est\u00e1 destinado a que su vida tenga un sentido. Esto que es manifestaci\u00f3n de la humanidad en su conjunto, es lo que defiende el cristianismo dando al hombre adem\u00e1s la exaltaci\u00f3n que le hace hijo de Dios y una entidad que brota a imagen y semejanza de Dios.<\/p>\n\n\n\n

Por consiguiente, los cristianos y m\u00e1s los cat\u00f3licos, que tenemos asociada la carnalidad de la semejanza a Cristo y la vida terrenal como camino hacia la vida eterna, tenemos m\u00e1s razones para desarrollar los cuidados paliativos como un camino de caridad y compasi\u00f3n fraterna.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfPodemos hablar de los cuidados paliativos de una manera luminosa, sin dejarnos llevar por el miedo a la muerte y la enfermedad? \u00bfCu\u00e1l cree que debe ser la perspectiva?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

\u2013 Por supuesto. En la vida tenemos siempre ocasiones de alcanzar y sentir la esperanza. Hay personas que quiz\u00e1 en su vida no han prestado atenci\u00f3n o no han pensado en el final que a todos nos alcanza.<\/p>\n\n\n\n

En el mundo actual no se quiere hablar de sufrimiento o muerte, se apartan de las conversaciones y no se les presta atenci\u00f3n, se han convertido en un tab\u00fa. Cuando el dolor aprieta, los cuidados paliativos aportan la serenidad suficiente para replantearse todo lo que quiz\u00e1 sin saberlo se ha esperado siempre.<\/p>\n\n\n\n

La muerte anticipada s\u00f3lo la desean los que sufren desesperanzados de alcanzar alivio, los que est\u00e1n solos o los que no est\u00e1n bien cuidados, aquellos en los que la existencia se ha convertido en una carga. Pero muchas veces he comprobado que el tratamiento que proporciona alivio de estas situaciones, el acompa\u00f1amiento, el cari\u00f1o y la ternura les hace cambiar y recobran la esperanza de vivir con paz. <\/p>\n\n\n\n

El hombre no puede bajo ning\u00fan concepto hacerse due\u00f1o de la vida. Lo siento por los que defienden la eutanasia, pero no hay ninguna raz\u00f3n noble que permita decidir cu\u00e1ndo una vida merece la pena ser vivida o cu\u00e1ndo una vida ya no tiene dignidad que la mantenga en la existencia. El reconocimiento de la dignidad precisamente depende de aquellos que le cuidan.<\/p>\n\n\n\n

El final de la vida se puede contemplar con esperanza. Cualquier circunstancia vivida puede ayudarnos a apreciar que la vida tiene un sentido, que va hacia alguna parte. Para evitar experiencias que pueden dar lugar a ansiedad, angustia, y desembocar en un sufrimiento espiritual mayor, los cuidados paliativos est\u00e1n llamados a desempe\u00f1ar un papel imprescindible en el tratamiento y cuidado de todas las personas con enfermedades que abocan a un lento final.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Manuel Serrano ha sido Director M\u00e9dico del Hospital de Cuidados Laguna, un centro sanitario orientado a los cuidados paliativos que se encuentra en Madrid (Espa\u00f1a). El doctor Serrano escribe art\u00edculos, libros e imparte ponencias, pero sobre todo, lo que caracteriza su trabajo, es \u201cel cuidado de las personas\u201d. Convencido de que los cuidados paliativos \u201cson […]<\/p>\n","protected":false},"author":1436,"featured_media":37320,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"pmpro_default_level":"","footnotes":""},"categories":[553,548],"tags":[997,233],"class_list":["post-37319","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-ecologia-integral","category-foco","tag-cuidados-paliativos","tag-entrevistas","pmpro-has-access"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/staging.omnesmag.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/37319","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/staging.omnesmag.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/staging.omnesmag.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/staging.omnesmag.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1436"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/staging.omnesmag.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=37319"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/staging.omnesmag.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/37319\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/staging.omnesmag.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/37320"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/staging.omnesmag.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=37319"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/staging.omnesmag.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=37319"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/staging.omnesmag.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=37319"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}