\u00bfC\u00f3mo se est\u00e1n desarrollando los cuidados paliativos en \u00c1frica? \u00bfCu\u00e1les son los pa\u00edses m\u00e1s punteros en este desarrollo?<\/strong><\/p>\n\n\n\n\u2015 Los pa\u00edses m\u00e1s avanzados en el desarrollo de los cuidados paliativos en \u00c1frica se localizan mayoritariamente en el este y el sur de \u00c1frica, incluyendo Sud\u00e1frica, Uganda, Malawi, Kenya y Zimbabwe. Los pa\u00edses que quedan en la cola de este desarrollo son los pa\u00edses centroafricanos, especialmente los franc\u00f3fonos. All\u00ed hay que hacer un mayor esfuerzo para que se sumen a este desarrollo de los cuidados paliativos. De todos modos, incluso en aquellos que est\u00e1n m\u00e1s avanzados, hay que hacer mucho trabajo. <\/p>\n\n\n\n
\u00bfQu\u00e9 retos tienen los pa\u00edses que est\u00e1n en la cola de este desarrollo?<\/strong><\/p>\n\n\n\n\u2015 El principal desaf\u00edo es el acceso a las medicinas esenciales para el cuidado paliativo. Este desaf\u00edo tiene dos aspectos. Por un lado, hay que enfrentarse a las regulaciones y restricciones para acceder a estas medicinas, y, por otro, tambi\u00e9n hay que enfrentarse a la falta de recursos para poder adquirirlas. El otro gran desaf\u00edo es la falta de personal formado para administrar los cuidados paliativos. Del mismo modo, tambi\u00e9n faltan las herramientas para recopilar datos sobre los pacientes de paliativos. Por supuesto, la falta de financiaci\u00f3n para los cuidados paliativos es una de las grandes dificultades, as\u00ed como la falta de directivas o pol\u00edticas que tengan en cuenta este aspecto. <\/p>\n\n\n\n
\u00bfEn estos pa\u00edses es el gobierno el que financia los cuidados paliativos o son los individuos y las familias?<\/strong><\/p>\n\n\n\n\u2015 En la mayor\u00eda de los pa\u00edses hay una parte financiada por el gobierno. En Uganda, por ejemplo, el gobierno financia toda la morfina que los pacientes paliativos necesitan, para que los individuos no tengan que pagar de su propio dinero esta medicina. Se puede acceder a la morfina en caso de necesidad tanto si est\u00e1s en una instituci\u00f3n m\u00e9dica p\u00fablica o privada sin coste, pero esto no es posible en otros pa\u00edses.\u00a0<\/p>\n\n\n\n
En Botswana el gobierno financia los cuidados paliativos tanto en los centros p\u00fablicos como privados. El gobierno sudafricano aporta recursos para que centros ben\u00e9ficos implementen los cuidados paliativos. En este sentido, estos pa\u00edses son los m\u00e1s punteros, junto con Ruanda, que tiene seguridad sanitaria nacional que da acceso a los cuidados paliativos. Tambi\u00e9n habr\u00eda que destacar la labor de Malawi, que est\u00e1 haciendo grandes esfuerzos y ha quedado bien posicionada en los \u00faltimos ranking globales.\u00a0<\/p>\n\n\n\n
\u00bfSon accesibles los opi\u00e1ceos como la morfina en \u00c1frica? <\/strong><\/p>\n\n\n\n\u2015 No son suficientemente accesibles. Incluso en los pa\u00edses que m\u00e1s han avanzado en cuidados paliativos. El acceso a las medicinas sigue siendo uno de los grandes retos en \u00c1frica. Estamos trabajando para que el gobierno se involucre en esta cuesti\u00f3n. Es un problema que no responde a un solo factor. Son muchos factores. Hay que trabajar la concienciaci\u00f3n en los pol\u00edticos y en las personas que dise\u00f1an las regulaciones, la concienciaci\u00f3n en los centros de salud, en los pacientes\u2026 pero tambi\u00e9n hay que conseguir el dinero para crear sistemas de administraci\u00f3n de estas medicinas. <\/p>\n\n\n\n
\u00bfQu\u00e9 tipo de problemas tiene el paciente que requiere cuidados paliativos en \u00c1frica?<\/strong><\/p>\n\n\n\n\u2015 El paciente que requiere cuidados paliativos en \u00c1frica es un paciente que tiene c\u00e1ncer, pero tambi\u00e9n puede ser un paciente de VIH, o con enfermedades tropicales\u2026 o puede tener insuficiencia en los ri\u00f1ones o el coraz\u00f3n debido a una infecci\u00f3n o a alg\u00fan otro tipo de enfermedad. Tambi\u00e9n puede haber pacientes con enfermedades gen\u00e9ticas. El perfil es muy variado. <\/p>\n\n\n\n
\u00bfDespu\u00e9s del Covid-19 c\u00f3mo ve el futuro de los cuidados paliativos en \u00c1frica<\/strong>?<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n\u2015 El futuro de los cuidados paliativos despu\u00e9s del Covid-19 debe apoyarse en la tecnolog\u00eda, en la posibilidad de acceder a los servicios mediante la tecnolog\u00eda. El tel\u00e9fono m\u00f3vil ha tenido un uso muy extenso en \u00c1frica y ahora se est\u00e1 convirtiendo en una plataforma donde los pacientes pueden entrar en contacto con los trabajadores de la salud. Tambi\u00e9n es importante formar al personal en cuidados paliativos; tambi\u00e9n dar instrucci\u00f3n al personal de unidades de cuidados intensivos para que sepan cu\u00e1ndo derivar a un paciente a cuidados paliativos. El futuro de los cuidados paliativos tambi\u00e9n pasa por integrar a los cuidados paliativos en el sistema sanitario, en lugar de dejarlo en centros aislados. <\/p>\n\n\n\n
\u00bfHay alg\u00fan pa\u00eds africano que haya aprobado la eutanasia?<\/strong><\/p>\n\n\n\n\u2015 No, en \u00c1frica la eutanasia se ha rechazado rotundamente. Tanto en \u00c1frica globalmente como en cada pa\u00eds en concreto. El foco est\u00e1 en hacer el cuidado paliativo accesible para la poblaci\u00f3n: creemos que si el cuidado paliativo es accesible y el paciente se ve atendido en sus necesidades la cuesti\u00f3n de la eutanasia no surgir\u00e1. No hay un gran debate social sobre esta cuesti\u00f3n en \u00c1frica; tal vez s\u00ed un peque\u00f1o debate en Sud\u00e1frica, pero no m\u00e1s all\u00e1. <\/p>\n\n\n\n
Aqu\u00ed concluye la entrevista con el Dr. Luyirika. Otro de los panelistas en el simposio internacional, Mat\u00edas Naj\u00fan, jefe del Servicio de Cuidados Integrales (Paliativos) del Hospital Universitario Austral y cofundador y actual presidente de Hospice Buen Samaritano (Argentina), resalt\u00f3 que \u201clas investigaciones demuestran que la pobreza reduce el acceso a cuidados paliativos, que a su vez constituye un bien muy escaso a nivel mundial\u201d.<\/p>\n\n\n\n
A su juicio, \u201cen nuestros sistemas de salud, concebidos para lo agudo o centrados en las especialidades, los pacientes paliativos son evitados, pero si adem\u00e1s son pobres pasan a ser casi invisibles\u201d, lament\u00f3. En estos casos, en los que \u201cla complejidad de la vida es mucho mayor que la enfermedad\u201d, apost\u00f3 por \u201cser creativos para hacerlos visibles, brindando unos cuidados accesibles y a la medida de estos pacientes\u201d, pues \u201cm\u00e1s all\u00e1 de la realidad social, cuando alguien sufre, la gran pobreza no es solo un asunto econ\u00f3mico; tambi\u00e9n preocupa la falta del cuidado que dignifica en ese momento\u201d, subray\u00f3.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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